För första gången startade den stentuffa extremendurotävlingen med en Prolog på fredagskvällen. Prologen var utformad för att avgöra startordningen för lördagens race. Prologen var utformad som ett intensivt endurocrossrace som hölls nära värdhotellet Il Ciocco i norra Italien. Trots att det bjöd ett bra spektakel för fansen, skrotades raceresultatet till slut på grund av problem med banan.
I slutet av kvällsracet fick de 10 främsta förarna en 15-minuters paus innan det var dags för det avslutande 20-minuters endurocrossracet. I frysande kalla förhållanden kämpade förarna styre vid styre framför den påhejande publiken för att avgöra segraren. Efter att slutresultatet kalkylerats, som beräknades på summan av de föregående racen, utsågs Mario Roman som totalsegrare, närmare tre minuter tillgodo på andraplacerade Husqvarnaföraren Graham Jarvis, och ytterligare några minuter till tredjeplacerade Travis Teasdale (Beta).
Resultat – Topp-fem – Hells Gate 2018
1. Mario Roman (Sherco) 3:06:03
2. Graham Jarvis (Husqvarna) 3:08:57
3. Travis Teasdale (Beta) 3:12:45
4. Diego Nicoletti (Husqvarna) 3:32:14
5. Sonny Goggia (KTM) 3:39:26